Un pas de plus vers le remboursement public
d'AMVUTTRAMC pour les patients atteints d'ATTRh au
Canada
MISSISSAUGA, ON, le 18 oct.
2024 /CNW/ - Alnylam Canada ULC a le
plaisir d'annoncer qu'elle a signé une lettre d'intention avec
l'APP pour le remboursement public d'AMVUTTRAMC
(injection de vutrisiran), un traitement par ARN interférent (ARNi)
administré par injection sous-cutanée trimestrielle, destiné à
traiter la polyneuropathie de stade 1 ou 2 chez les
patients adultes atteints d'ATTRh1. Cela fait suite
à une recommandation favorable de l'Agence des médicaments du
Canada (AMC) et de l'Institut
national d'excellence en santé et en services sociaux (INESSS), et
marque la prochaine étape du processus, où les provinces et les
territoires participants commenceront à inscrire
AMVUTTRAMC sur leurs formulaires de médicaments.
« C'est une étape cruciale visant à améliorer l'accès au
traitement des adultes atteints d'ATTRh », a déclaré
Colleen Coxson, directrice générale nationale d'Alnylam
Canada ULC. « Une fois que les ententes d'inscription des
produits seront en place avec toutes les provinces et tous les
territoires participants, presque tous les patients canadiens
diagnostiqués et vivant avec cette maladie invalidante seront
traités par AMVUTTRAMC. Il s'agit d'un traitement
capable de contrôler rapidement la maladie afin d'éviter des
dommages irréversibles en réduisant2 rapidement la
TTR toxique* dans l'organisme. »
L'ATTRh est une maladie génétique rare, progressivement
invalidante et souvent mortelle causée par les mutations du gène
TTR3. Les mutations du gène TTR provoquent
l'accumulation de protéines amyloïdes anormales qui endommagent les
organes et tissus du corps, comme les nerfs périphériques et le
cœur, ce qui entraîne une neuropathie sensitivomotrice
périphérique, une neuropathie Neuro-végétative ou une
cardiomyopathie3. L'ATTRh représente un besoin médical
majeur non satisfait, touchant environ 50 000 personnes dans
le monde. La survie médiane est de 4,7 ans après le diagnostic,
avec une survie réduite (3,4 ans) pour les patients présentant
une cardiomyopathie3. Le traitement standard actuel est
Onpattro (patisiran), qui exige que les patients reçoivent
plusieurs médicaments avant chaque perfusion de 3,5 heures toutes
les trois semaines4.
« L'annonce d'une autre option de traitement financée pour
les patients atteints d'ATTRh est une avancée très attendue pour
ceux qui subissent les effets invalidants de la
polyneuropathie », a déclaré Anne Marie Carr,
fondatrice d'Amyloïdose héréditaire Canada. « En tant que
patiente, je comprends les effets que la maladie peut avoir, et
c'est pourquoi je tiens à féliciter l'APP et Alnylam d'avoir
franchi cette étape importante si rapidement. Nous sommes
impatients de voir les gouvernements provinciaux offrir rapidement
un accès à un traitement tel qu'AMVUTTRAMC.
L'élargissement des options de traitement contribuera à améliorer
la qualité de vie des patients et de leurs familles. »
Les recommandations favorables pour le remboursement ont été
appuyées par les résultats d'HELIOS-A, une étude de phase 3,
mondiale, randomisée, ouverte et multicentrique visant à évaluer
l'efficacité et l'innocuité d'AMVUTTRAMC chez les
patients adultes atteints d'ATTRh. Selon l'étude, les patients qui
ont reçu des injections trimestrielles d'AMVUTTRAMC ont
observé une amélioration significative des signes et symptômes de
l'ATTRh, près de 50 % d'entre eux ayant connu un une stabilisation
ou une régression de leurs symptômes de polyneuropathie en l'espace
de 18 mois5.
Tous les détails sur les recommandations sont disponibles sur
les sites Web de l'AMC et de l'INESSS.
À propos d'AMVUTTRAMC (injection de
vutrisiran)2
AMVUTTRAMC est un traitement à base d'ARNi conçu pour
inactiver l'ARN messager empêchant ainsi la production de la
protéine transthyrétine de type non-mutée. AMVUTTRAMC
utilise la plateforme de délivrance conjuguée GalNAc d'Alnylam et
formulation chimique de stabilisation améliorée, conçue pour
accroître la puissance et la stabilité métabolique qui permettent
une administration sous-cutanée trimestrielle.
À propos de l'étude de phase 3
HELIOS-A
HELIOS-A est une étude de phase 3,
mondiale, randomisée, ouverte et multicentrique, qui a évalué
l'efficacité et l'innocuité d'AMVUTTRAMC au sein d'un
groupe diversifié de patients atteints d'ATTRh présentant une
polyneuropathie de stade 1 ou 2. Les résultats de l'étude
HELIOS-A ont été publiés dans Amyloid en
juillet 2022.
Dans l'étude HELIOS-A, le médicament a atteint l'objectif
principal ainsi que tous les objectifs secondaires de l'étude à la
fois à 9 mois et à 18 mois. Pendant la période
de traitement de 18 mois de l'étude HELIOS-A, les effets
indésirables les plus fréquemment signalés (≥10 %) chez les
patients traités par AMVUTTRAMC étaient la douleur aux
extrémités (14,8 %) et l'arthralgie (10,7 %). Aucun des
effets indésirables n'a entraîné l'interruption du traitement.
Vutrisiran a démontré une amélioration de la variation moyenne par
rapport au niveau de référence dans le score de déficience
neuropathique modifié + 7 (mNIS+7) à 9 mois (objectif
principal), comparativement aux données du placebo externe de
l'étude de phase 3 APOLLO consacrée au patisiran.
*L'ATTRh est causée par le dépôt de protéines TTR mal repliées
qui deviennent toxiques.
À propos de l'ARN interférent
L'ARNi est un processus
cellulaire naturel d'inactivation génique qui représente
aujourd'hui l'un des domaines les plus prometteurs et dont
l'évolution est la plus rapide dans le domaine de la biologie et du
développement de médicaments. Sa découverte a été présentée comme
une « révolution scientifique qui se produit environ tous les
dix ans », et a été récompensée par le prix Nobel de
physiologie ou médecine de 2006.
À propos d'Alnylam Pharmaceuticals
Alnylam (Nasdaq: ALNY) conduit la transformation de l'ARNi en une
nouvelle classe de médicaments innovants capables de transformer la
vie des personnes atteintes de maladies génétiques,
cardiométaboliques, hépatiques infectieuses et du système nerveux
central ou de maladies oculaires rares. Basés sur des données
scientifiques récompensées d'un Prix
Nobel, les traitements ARNi constituent une approche
puissante et cliniquement validée pour le traitement d'un large
éventail de maladies graves et invalidantes. Créée en 2002,
Alnylam concrétise une vision audacieuse selon laquelle des
possibilités scientifiques peuvent devenir une réalité en
s'appuyant sur une solide plateforme thérapeutique de l'ARNi.
Alnylam a mis au point des produits thérapeutiques homologués à
base d'ARNi pour le traitement de l'ATTRh, de la porphyrie
hépatique aiguë, de l'hyperoxalurie primaire de type 1 et de
l'hypercholestérolémie primaire et la dyslipidémie mixte. Alnylam
dispose d'une vaste gamme de médicaments expérimentaux, dont
six produits candidats en phase finale de développement.
Alnylam déploie sa stratégie « Alnylam P5x25 » pour
offrir des traitements innovants, visant à lutter contre des
maladies rares comme courantes, au bénéfice des patients du monde
entier. Ces succès reposent sur une innovation durable et des
résultats financiers remarquables, consolidant ainsi son
positionnement en tant qu'entreprise de biothechnologie de premier
plan. Le siège social d'Alnylam est situé à Cambridge, au Massachusetts. Le siège
social d'Alnylam Canada est situé à Mississauga, en Ontario. L'entreprise y exerce ses activités
depuis juin 2018.
__________________________________
|
1
Monographie de produit d'AMVUTTRAMC.
17 octobre 2023
|
2 Coelho T, Adams D,
Silva A, et coll. Safety and efficacy of RNAi therapy for
transthyretin amyloidosis. NEJM. 2013;369(9):819-829.
doi:10.1056/NEJMoa1208760
|
3 The
American Journal of Managed
Care https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28978215/. Site
consulté le 6 septembre 2024.
|
4
Recommandation de remboursement de l'Agence canadienne des
médicaments et des technologies de la
santé https://www.cda-amc.ca/sites/default/files/DRRR/2024/SR0801REC-Amvuttra%20Final.pdf.
Site consulté le 6 septembre 2024.
|
5
Amyloid.
mars 2023; 30(1) :1-9. doi :
10.1080/13506129.2022.2091985. Publication électronique, le
23 juillet 2022 https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/13506129.2022.2091985.
Site consulté le 6 septembre 2024
|
SOURCE Alnylam Pharmaceuticals, Inc.